FAX用注文用紙                         

FAX番号03-6304-0089 

・      ご注文の商品が決まりましたら、このFAX用のオーダーフォームをプリントしてご記入の上、FAXしてください。

・      ご注文の前に申し込みのご案内をご覧ください。


■お支払い方法   

   ・銀行振込   ・郵便振替   ・代金引換       (支払い方法を選択してください)


■     ご注文内容

ご注文日:    年  月  日

メーカー名 商品コード 数量 単価 <販売価格(税込み)
         
         
         
代引き料  
配送料  
合計金額  


■     お客様情報
お名前(法人名)
ご住所 郵便番号⇒  - 所在地 ⇒
 
電話番号   FAX  
メールアドレス  


□ 商品の配送先となる情報         (上記住所と同じ場合はご記入いただかなくて結構です。)
お名前  

ご住所

郵便番号⇒  -

所在地 ⇒

 
 
電話番号   FAX  


□ 配達希望日時

   月   日      ①午前中    ②12:00~14:00    ③14:00~16:00    ④16:00~18:00    ⑤18:00~21:00


--------------------------------------------------------------------
【お問い合わせ先】
株式会社YAYAYO  
〒169-0073    東京都新宿区百人町2丁目23-15
電話番号:03-6304-0089  FAX番号:03-6304-0089
--------------------------------------------------------------------